Dans un progrès remarquable pour la chirurgie thoracique, une équipe de chercheurs de l’Hôpital Universitaire de Bonn a développé un système révolutionnaire qui utilise la réalité mixte et l’imagerie 3D pour améliorer la planification chirurgicale, en particulier pour les chirurgies complexes de la paroi thoracique. Leur étude, "A System for Mixed-Reality Holographic Overlays of Real-Time Rendered 3D-Reconstructed Imaging Using a Video Passthrough Head-Mounted Display", ouvre non seulement de nouvelles perspectives dans la planification préchirurgicale, mais pose également les bases pour une précision chirurgicale accrue et de meilleurs résultats pour les patients.
Le cœur de cette innovation réside dans l’utilisation d’images haute résolution, reconstruites en trois dimensions, pour créer une projection holographique de l’anatomie du patient directement sur son corps. Cela permet aux chirurgiens de visualiser et d’interagir avec les structures anatomiques en temps réel, offrant ainsi une meilleure compréhension du site chirurgical avant de pratiquer la première incision. Le système utilise un casque de dernière génération à transmission vidéo, connecté à une station de travail haute performance, pour restituer ces images en temps réel, permettant ainsi aux chirurgiens de manipuler et d’explorer différents scénarios et approches chirurgicales.
L’étude a démontré l’efficacité de ce système à travers trois cas oncologiques, chacun présentant des défis uniques en raison de la taille et de la localisation des tumeurs. En projetant les images holographiques 3D sur les patients, les chirurgiens ont pu acquérir des informations précieuses sur les relations spatiales entre les tumeurs et les structures anatomiques critiques, facilitant ainsi une prise de décision et une planification chirurgicale mieux informées.
Cette approche de réalité mixte représente une avancée significative par rapport aux méthodes traditionnelles de planification préopératoire, qui reposent souvent sur des images 2D ou des modèles 3D statiques. La nature dynamique des superpositions holographiques, combinée à l’interaction intuitive offerte par l’environnement de réalité mixte, offre une compréhension plus approfondie de l’anatomie du patient, particulièrement cruciale dans les tâches chirurgicales complexes au sein de la cavité thoracique.
De plus, le potentiel du système dépasse la planification préopératoire. À l’avenir, cette technologie pourrait être intégrée dans des procédures chirurgicales réelles, offrant une guidance et une navigation en temps réel, réduisant ainsi la dépendance à l’imagerie peropératoire et l’exposition aux radiations. Cela est particulièrement pertinent pour les lésions plus petites ou les chirurgies peu invasives et assistées par robot, où le retour tactile est limité.
Cependant, la voie vers une adoption généralisée de cette technologie dans les environnements chirurgicaux n'est pas sans défis. L'installation actuelle, bien qu'avancée, nécessite une connexion filaire à une station de travail, limitant ainsi la mobilité. De plus, des obstacles réglementaires doivent être surmontés, notamment pour une utilisation peropératoire. Pourtant, avec les progrès rapides du matériel de réalité mixte et de l'informatique en nuage, ces barrières devraient diminuer, rendant ces systèmes sophistiqués plus accessibles et polyvalents pour les applications chirurgicales.
L'étude souligne non seulement le potentiel significatif de la réalité mixte et de l'imagerie 3D en temps réel pour améliorer la planification et l'exécution chirurgicales, mais met également en évidence la nécessité de recherches supplémentaires pour explorer l'étendue complète de son applicabilité, sa précision et son impact sur les résultats cliniques. Alors que nous sommes au seuil d'une nouvelle ère dans la technologie chirurgicale, il est clair que l'intégration de systèmes de réalité mixte pourrait redéfinir les normes de précision chirurgicale et de soins aux patients dans la chirurgie thoracique et au-delà.
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