Esta lección interactiva de realidad virtual se centra en la anatomía y fisiología del brazo humano. Evan presenta diez disecciones consecutivas, explorando las estructuras del brazo a la mano. Se enfoca en las vías de los tejidos, incluidos los nervios y venas cutáneos. Las capas más profundas revelan músculos, como el bíceps braquial y el flexor cubital del carpo. Se observan los músculos del antebrazo, tendones y nervios, trazando los nervios braquial, mediano, cubital y radial. Se visualizan arterias, como la arteria braquial, cubital y radial, junto con sus patrones de ramificación y el arco palmar superficial. Esta lección de realidad virtual proporciona un recorrido detallado de la anatomía del brazo y la mano para una comprensión profunda por parte de los estudiantes de medicina.
El modelo del brazo consta de diez disecciones consecutivas. Quiero guiarlos a través de algunas de las principales estructuras que podemos ver en estas diferentes capas, centrándonos en los caminos que recorren los diferentes tipos de tejidos al pasar del brazo al antebrazo y luego a la mano.
Podemos comenzar con una disección superficial en la que podemos ver los nervios y venas cutáneos mientras pasan a través del tejido adiposo y luego hacia la piel. También podemos ver esta fascia muscular profunda, así como los tendones y músculos que están debajo de esa fascia en el antebrazo anterior.
A medida que desciendo a capas más profundas, podemos comenzar a hablar sobre algunos de los músculos que vemos. Aquí, en esta parte distal del brazo, podemos ver el bíceps braquial, y este es el epicóndilo medial que sirve como punto de inserción para algunos de estos músculos superficiales del compartimento anterior del antebrazo. A medida que seguimos bajando a capas más profundas, ahora podemos ver que algunos de estos músculos han sido reflejados.
Por ejemplo, este es el flexor cubital del carpo aquí atrás. También podemos ver ahora que se han reflejado algunos del nervio, la arteria y la vena cubitales. Ahora también podemos ver algunos de los músculos más profundos del antebrazo. Algunos de estos están ocultos detrás de allí. Pero a medida que descendemos a capas más profundas, podemos verlos aún mejor. Por ejemplo, aquí tenemos el músculo flexor superficial de los dedos.
Podemos seguir eso hacia la mano, donde podemos apreciar los diferentes tendones de estos músculos que se insertan en los dedos. También podemos ver ahora en estas disecciones más profundas algunos de los músculos tenares e hipotenar. También podemos ver los lumbricales en la mano. Y en la disección más profunda de esta superficie palmar, podemos ver el aductor del pulgar allí. Y luego, en lo más profundo, también podemos ver más fácilmente los músculos interóseos palmares.
A medida que me desplazo hacia la parte posterior, también podemos ver todos estos diferentes músculos del compartimento extensor. Y al ir a capas superficiales, podemos ver que estos músculos están, por supuesto, en la posición normal in situ. Así que también podríamos haber recorrido todo este modelo y rastreado las arterias y los nervios.
Por ejemplo, comenzando con el brazo, tenemos la arteria braquial, la vena braquial y cosas como el nervio mediano allí y el nervio cubital allí. Y podemos rastrear todo esto a medida que pasamos por diferentes disecciones. Por ejemplo, en esta capa en particular, podemos rastrear el nervio mediano a través de la fosa cubital y luego verlo distalmente mientras pasa por el túnel carpiano y entra en la mano.
Cuando quitamos el túnel carpiano, ahora podemos ver la totalidad de este nervio mediano y las ramas individuales que van hacia los dedos. También podemos seguir el nervio cubital. Aquí está el nervio cubital en esta vista bastante superficial. Pero a medida que profundizamos más y más, eventualmente podemos seguir el nervio cubital mientras desciende hacia la mano y emite sus muchas ramas que abastecen algunos de los músculos de la mano. También podemos seguir el nervio radial. Aquí está en la capa más profunda.
Y en esta capa más profunda, podemos ver el nervio radial. Y aquí hay una rama de él, el nervio radial superficial, que ha sido cortado, pero un nervio radial profundo que pasa a través del músculo supinador y luego se convierte en este nervio interóseo posterior aquí. También podemos ver el nervio interóseo anterior allí. Con las arterias, también podemos seguir todos los caminos de la arteria braquial subdividiéndose en la arteria radial y cubital y los patrones de ramificación subsiguientes, volviéndose nuevamente la arteria interósea anterior y luego estas diversas arterias que van hacia la mano.
Y al volver a una capa más superficial, podemos apreciar cosas como este arco palmar superficial aquí, donde las arterias radial y cubital forman una anastomosis.